〒344-0062
埼玉県春日部市粕壁東1-11-12
TEL：048-752-2200
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メールアドレス
TEL
個数
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ヶ月分
※ワンデーアキュビュー・ワンデートーリックを 注文される方のみ
選択してください。
コメント
※２種類以上のコンタクトをご注文される方のみご記入ください。
予定来院日時
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日
午前
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※12：00〜15：00 木曜午後、日、祝は受付できません。
☆金曜午後（15：00〜18：00）は比較的お待たせすることなく、検査、お渡しができます。
定期検査（※必須）
受ける
受けない
※3ヶ月以上検査を受けていない方、目の調子が悪い方は定期検診をお勧めします。
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